Endométriose : symptômes, diagnostic et prise en charge

Mis à jour le 01/10/2026 · 1 min de lecture

L'endométriose est une maladie gynécologique fréquente : du tissu semblable à la muqueuse de l'utérus se développe en dehors de la cavité utérine, sur les ovaires, le péritoine ou d'autres organes du pelvis. Elle concerne environ une femme sur dix en âge d'avoir des enfants et son diagnostic est souvent tardif.

Les signes qui doivent faire consulter

  • Règles très douloureuses qui gênent les activités habituelles.
  • Douleurs pelviennes chroniques, en dehors des règles.
  • Douleurs pendant les rapports, surtout profondes.
  • Douleurs à la défécation ou à la miction pendant les règles.
  • Fatigue importante, saignements anormaux.
  • Difficultés à obtenir une grossesse.

Comment fait-on le diagnostic ?

Le diagnostic repose sur l'écoute de vos symptômes, l'examen clinique et l'imagerie : échographie pelvienne, qui peut mettre en évidence un kyste de l'ovaire lié à l'endométriose (endométriome), et IRM pelvienne selon les cas. Une cœlioscopie n'est proposée que si elle apporte un bénéfice, à visée diagnostique ou thérapeutique.

Quels traitements ?

Il n'y a pas de traitement unique : la prise en charge est adaptée à vos symptômes, à votre âge et à votre projet de grossesse.

Les antalgiques et anti-inflammatoires soulagent la douleur. Les traitements hormonaux, par exemple pilule en continu, progestatifs ou stérilet hormonal, mettent les lésions au repos. La chirurgie par cœlioscopie peut être proposée lorsque les douleurs persistent, en présence d'un kyste ou d'atteintes profondes, ou en cas d'infertilité, après discussion des bénéfices, des risques et des alternatives.

Endométriose et grossesse

L'endométriose peut diminuer la fertilité, mais de nombreuses femmes concernées obtiennent une grossesse. Un bilan de fertilité du couple permet de choisir la meilleure stratégie, y compris une orientation vers un centre spécialisé si nécessaire.

Quand consulter en urgence : Une douleur pelvienne brutale et intense doit faire consulter en urgence.

Questions fréquentes

L'endométriose est-elle une maladie grave ?

Elle est bénigne, mais elle peut altérer fortement la qualité de vie et la fertilité. Une prise en charge adaptée permet de soulager la plupart des femmes.

Peut-on avoir un enfant avec une endométriose ?

Oui, dans de nombreux cas, parfois avec une aide médicale. Un bilan de fertilité permet de décider de la meilleure démarche.

Faut-il toujours opérer ?

Non. Le traitement médical est souvent la première étape. La chirurgie est réservée à des situations précises et se discute en consultation.

Contenu rédigé pour le cabinet du Dr Jawad Kamoune, gynécologue-obstétricien à Témara. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.

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