عقم الزوجين: التقييم والتكفل بتمارة
آخر تحديث بتاريخ 01/10/2026 · دقيقة واحدة للقراءة
نتحدث عن العقم عندما لا يتحقق الحمل بعد اثني عشر شهراً من علاقات منتظمة دون وسيلة منع للحمل. العقم يخص الزوجين: يشمل التقييم الطرفين معاً لتحديد السبب واقتراح تكفل ملائم.
متى نستشير؟
بعد اثني عشر شهراً من المحاولات دون نتيجة، أو قبل ذلك: بعد ستة أشهر إذا تجاوز عمر المرأة 35 سنة، أو في حالة دورة غير منتظمة أو منعدمة، أو بطانة رحم مهاجرة معروفة، أو سوابق التهاب حوضي أو جراحة، أو مشكل معروف لدى الشريك.
تقييم الخصوبة
- استشارة مع فحص سريري ودراسة الدورة.
- فحص بالصدى حوضي، مع تقييم الرحم والمبيضين والاحتياطي المبيضي.
- تقييم هرموني ملائم (مثلاً AMH وFSH والبرولاكتين وTSH).
- التحقق من سالكية القناتين (التصوير للرحم والقناتين) عند الضرورة.
- تحليل السائل المنوي عند الشريك: فحص بسيط وضروري.
الأسباب
قد تكون الأسباب نسائية (اضطرابات الإباضة، تكيس المبايض، بطانة الرحم المهاجرة، انسداد القناتين، تشوهات الرحم) أو ذكرية (اختلالات في السائل المنوي) أو مشتركة. وفي بعض الحالات لا يُعثر على أي سبب.
التكفل
يتوقف على السبب: نصائح وتصحيح العوامل المساعدة (الوزن، التدخين)، وتتبع الإباضة، وتحفيز الإباضة، وعلاج مرض في الرحم أو المبيضين. وعندما يصبح الإنجاب بمساعدة طبية ضرورياً (التلقيح الاصطناعي، أطفال الأنابيب/الحقن المجهري)، يتم توجيه الزوجين إلى مركز متخصص.
الأسئلة الشائعة
هل يجب انتظار سنة قبل الاستشارة؟
ليس دائماً. بعد سن 35 أو في حالة دورة غير منتظمة أو سوابق، يفضل الاستشارة بعد ستة أشهر.
هل تحليل السائل المنوي ضروري فعلاً؟
نعم. ففي جزء مهم من الحالات يكون السائل المنوي معنياً. وهو فحص بسيط يجنّب فحوصات غير ضرورية عند المرأة.
هل يؤثر السن على الخصوبة؟
نعم، تتراجع الخصوبة لدى المرأة تدريجياً، خصوصاً بعد 35 سنة. وهذا سبب لعدم تأخير الاستشارة.
محتوى أُعدّ لفائدة عيادة الدكتور جواد كمون، أخصائي طب النساء والتوليد بتمارة. هذه معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية.
اقرئي أيضاً
بطانة الرحم المهاجرة: الأعراض والتشخيص والتكفل
بطانة الرحم المهاجرة مرض نسائي شائع: ينمو نسيج شبيه بغشاء الرحم خارج جوف الرحم، على المبيضين أو الصفاق أو أعضاء أخرى في الحوض. تصيب حوالي امرأة من كل عشر في سن الإنجاب، ويتأخر تشخيصها غالباً.
قراءة المقالأكياس المبيض ومتلازمة تكيس المبايض
أكياس المبيض شائعة جداً، وهي في الغالب حميدة. أما متلازمة تكيس المبايض فحالة أخرى مرتبطة باضطراب الإباضة. ويتيح الفحص بالصدى، ومعه تقييم هرموني حسب الحالات، التمييز بينهما.
قراءة المقالالفحص بالصدى ثنائي وثلاثي ورباعي الأبعاد والدوبلر بتمارة
الفحص بالصدى فحص محوري في طب النساء والتوليد. تتوفر عيادة الدكتور كمون بتمارة على جهاز صدى ثنائي وثلاثي ورباعي الأبعاد مع الدوبلر، مما يتيح إجراء الفحوصات بالعيادة في إطار منهج طبي.
قراءة المقال